Día mundial del cáncer de mama: prevenir es curar

"El Día Mundial del Cáncer de Mama es el 19 de octubre, y lo que se intenta en esa fecha es hacer tomar conciencia a todas las mujeres de que cuanto más temprano se realiza un diagnóstico más posibilidades habrá de erradicar la enfermad del cuerpo.
El día de concienciar
El Día Mundial del Cáncer de Mama es el 19 de octubre. En este día se insiste en que un diagnóstico a tiempo es la mejor solución para las pacientes, porque según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada 30 segundos en algún lugar del mundo se diagnostica un cáncer de mama. En España cada año se detectan cerca de 16.000 nuevos casos de este tipo de cáncer. Las campañas de detección precoz, los programas de mamografías y el progresivo envejecimiento de la población tienen mucho que ver con ello.
Coincidiendo con la celebración en todo el mundo del Día del Cáncer de Mama, la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) y el resto de organizaciones de pacientes han querido recordar que éste es un tumor que puede detectarse a tiempo, y "Hazte una mamografía" es el eslogan elegido por esta asociación. Mientras que la Federación Española de Cáncer de Mama (FECMA) subraya a su vez que "un diagnóstico precoz es hoy el mejor camino para conseguir una disminución significativa de las peores consecuencias de una enfermedad tan agresiva".

El cáncer de mama es una enfermedad que cada día se cobra la vida de muchas mujeres de todas las edades, aunque sólo un 6% de los casos se da en menores de 35 años, siendo sí más probable en aquellas mayores de 40 años. El cáncer de mama es el tumor más frecuente en la población femenina. En los últimos años su incidencia ha aumentado de forma considerable.
Entre los factores de riesgo que se presentan con mayor frecuencia están: los genéticos, la edad -se presenta con mayor incidencia después de los 45 años y posterior a la menopausia-, los antecedentes gestacionales -es más frecuente en mujeres que tuvieron su primer hijo después de los 30 años o que nunca engendraron-, los antecedentes de salud -las que ya tuvieron cáncer en un seno, están más propensas a desarrollarlo de nuevo-, los antecedentes de desarrollo sexual -aquellas mujeres que presentaron menstruación temprana o menopausia tardía tienen más probabilidades que otras-; y por último, el estilo de vida y factores ambientales -existen muchas sustancias cancerígenas que favorecen su desarrollo, entre ellas las que contiene el cigarro-.
El dolor de las mamas y la presencia de bolitas o tumores no siempre son signos de cáncer, y en la mayoría de los casos las afecciones que se presentan son benignas, sobre todo durante la adolescencia; no obstante es el médico, a través de algunos estudios, el que puede descartar la existencia de esta enfermedad. La presencia de bolitas o tumores en las mamas suelen estar estimuladas por hormonas como la progesterona y los estrógenos.
Muchas mujeres asintomáticas tienen una lesión sospechosa en la mamografía; por esta razón, para poder realizar un diagnóstico temprano, se aconseja el inicio de los chequeos médicos a partir de los cuarenta años, comenzando a esta edad a ser anuales. Es importante saber que en aquellos casos en los que existe antecedentes familiares o una lesión palpable se deben iniciar antes de esa edad.
Que quede bien claro que las nuevas tecnologías permiten realizar chequeos completos de mama en tan sólo una mañana, evitando la angustia en aquellas mujeres que sospechan tener algunas lesiones en alguno de sus senos. Además, este tipo de cáncer, a diferencia de otros, es totalmente detectable y se puede prevenir a tiempo si la mujer está al tanto de sus síntomas y mantiene un programa permanente y sistemático de autoexploración a partir de los 20 años"

(Tomado de reportajes.org)

LA MAMA HIPERTRÓFICA: REDUCCIÓN MAMARIA

En general hablamos de mama hipertrófica cuando por su volumen y peso produce disconfort en los pacientes.
La gigantomastia sería un grado más en el que existe gran descolgamiento cutáneo que habitualmente se acompaña de problemas médicos como el dolor de espalda, el entumecimiento de dedos....
La solución en todos los casos es quirúrgica. Al mismo tiempo que reducimos el volumen elevamos la areola existiendo una gran mejoría en los síntomas y la estética de la mama.
En la actualidad y con objeto de minimizar las cicatrices  utilizo la lipoescultura para reducir volumen de forma eficaz  de manera que en casos seleccionados podemos dejar una única cicatriz (reducción mamaria de cicatriz vertical).

El tiempo de recuperación es breve y se puede realizar vida normal, con alguna restricción , en apróximadamente siete días.

Prótesis de silicona garantizadas de por vida

Me gustaría hacer unos comentarios a raíz de la polémica creada el pasado miércoles con la publicación de un artículo en el diario El Mundo que recogía unas declaraciones de la FDA (Agencia del Medicamento de Estados Unidos), según el cual este organismo pone en entredicho los periodos de durabilidad de las prótesis de silicona.

Es importante señalar que la noticia está distorsionada. Desde el 2007 algunos fabricantes dan una garantía de por vida en sus implantes de gel ultracohesivo de silicona (no siendo así para los de suero salino o los mixtos).

Hay que tener en cuenta además que en Estados Unidos la prohibición del uso de la silicona se mantuvo hasta noviembre de 2006 ( también por la FDA) a pesar que los mayores fabricantes de prótesis son americanos y estos son precisamente los que dan garantía de por vida, contra rotura, en sus implantes. Durante los años del veto, las pacientes, en USA, optaron por otros implantes rellenos con soluciones salinas, con alta tasa de ruptura por fallo en la válvula de llenado, con respecto a los que usamos en toda Europa (este tipo de prótesis salinas suelo utilizarlas en la reconstrucción mamaria en dos fases, primero la de suero y después la de silicona). (en la actualidad las prótesis de silicona también son las más puestas en Estados Unidos).

Afortunadamente, la certificación de calidad de las prótesis en la Unión Europea es muy riguroso (pruebas de seguridad, ensayos clínicos, auditorías y supervisión de la Agencia del Medicamento que otorga el sello CE). Aún así, y muy rara vez, pueden suceder fallos de fabricación, pero son fáciles de detectar y de solucionar.

En nuestra unidad, para procedimientos estéticos, utilizamos prótesis de silicona de gel ultracohesivo (Mcghan o Nagor Impleo), garantizadas por el fabricante durante toda la vida del implante ( son seguras, permiten visualizar bien la mama y su tacto es muy natural).

A pesar de la alta bioseguridad de estos implantes, recomiendo control médico anual y las pruebas de imagen (mamografía y/o ecografía), necesarias según la edad de la paciente (no en función de la prótesis). Al cabo de los diez años se realiza una resonancia y se sigue con las revisiones médicas normales.

Todo sobre la mentoplastia o corrección del mentón

Cada vez son más los hombres y mujeres que acuden a mi clínica para remodelar la forma de su mentón. O lo que es lo mismo: para hacerse una ‘mentoplastia’.

 

Se trata de una intervención quirúrgica con la que logramos modificar la forma, posición o tamaño del mentón de la cara. Los pacientes pueden llegar con un mentón muy poco desarrollado o bien con el mentón demasiado grande y saliente. En la primera exploración hay que tener en cuenta también el resto de las proporciones de la cara, porque el objetivo será siempre conseguir una armonía facial. 

 

Aunque en ocasiones se realiza como un procedimiento aislado yo, generalmente, lo realizo en el contexto de una rinoplastia. Intento armonizar el perfil en su conjunto (frente, nariz , mentón , labios y hasta con los surcos nasogenianos).

 

La mentoplastia puede ser de dos tipos:

 

1. Mentoplastia reductiva: el procedimiento es de cierta complejidad puesto que debemos extraer hueso, 
2. Mentoplastia aditiva: se trata de un aumento de mentón que se consigue mediante prótesis o inyectables.

 

La decisión de utilizar una prótesis (silicona, medpor…) dependerá fundamentalmente del volumen que precisemos. La introducción puede ser por una incisión bajo la mandíbula o por la mucosa oral, en cualquier caso el resultado es muy natural.

 

Esta intervención tiene la ventaja de un postoperatorio leve y sólo precisa de un analgésico suave y antibióticos.

 

Cuando utilizamos sustancias de infiltración, se puede realizar bajo anestesia local sin necesidad de ingreso. En este caso el resultado es bueno pero temporal.

 

Es importante dejar claro que la cirugía de mentoplastia se diseña para cada paciente dependiendo de sus necesidades y de las proporciones de su cara. Generalmente el hombre busca una mandíbula angulosa para proporcionar un aspecto más varonil; mientras que la mujer quiere suavizar sus rasgos y ‘dulcificar’ la expresión del rostro.

¿Qué es la otoplastia (o corrección quirúrgica de las orejas)?

Habría muchas menos ‘orejas de soplillo’ si las personas afectadas por esta antiestética afección supieran que pueden solucionarlo para siempre y en tan sólo cuarenta minutos.

Es un problema que afecta por igual a hombres, mujeres y niños y aunque no hay una edad ideal para realizarla, siempre recomiendo a los padres hacerlo cuando el niño se siente incómodo en la escuela.

Para explicarlo de la forma más concisa posible, la otoplastia consiste en remodelar el cartílago auricular para recrear un pliegue (antehélix) que está borrado o no existe en las llamadas orejas en “soplillo”.

Utilizo modificaciones de las técnicas clásicas, con modelado anterior y posterior del cartílago y cicatrices cortas. Creo que las tan promocionadas otoplastias sin incisiones basadas en hilos, tienen un resultado claramente insuficiente y con frecuencia insatisfactorio para los pacientes.

Se practica con anestesia local y sedación; dura unos cuarenta minutos y el postoperatorio es muy llevadero. Se puede realizar vida normal en unos cinco días. Trascurridos otros veinte, también podremos hacer deportes de contacto.